医疗质量控制科

科室简介:医疗质量控制科根据医院质量管理规划、质量管理规章制度、质量控制标准对基础质量、环节质量、终末质量进行全程有效监控实施全面质量管理。具体如下:

1.在主管院长和医疗质量管理委员会的领导下,负责医院全面质量管理、督察、评价工作。

2.根据国家有关法律法规,制定医院医疗质量管理相关制度、流程与方案。

3.根据医院发展战略,制订医院医疗质量管理工作计划,并组织实施。

4.建立健全质量保障体系,即建立健全医院三级质量管理网络、院科两级质量管理组织,制定质量管理方案,实行质量管理责任制。

5.本着公平、公正、合理的原则,对各科室的工作质量进行控制、反馈、通报,并提出合理化建议,以促进医院各项工作质量的持续改进。

6、经常深入科室开展调查研究,掌握全院质量管理工作情况,努力发现问题、分析问题和解决问题。

7、定期组织质量管理体系审核和管理评审,检查医院质量方针和质量目标的实现情况,保证医院质量管理体系有效运行。

8、随时协调医院各部门、科室质量管理体系运行,督查科室质量管理小组活动。

9、参与院长业务查房和质控检查,组织全院性医疗、护理、院感、药学等质量检查,监督各个质量管理环节具体工作的落实。

10、推行临床路径与单病种质量管理,并监控其监测指标。

11、检查医务人员医疗技术操作规范执行情况,规范医疗行为。

12、针对医院发生的医疗缺陷,进行跟踪检查分析,制订改进和控制措施、控制医疗风险。

13、检查完善医院质量评价标准以及配套的实施方案或措施,适时修改医院质量管理标准。

14、建立各个工作环节的快捷、有效、规范,建立系统的质量评价信息反馈系统,通过反馈与各部门科室有效沟通,持续改进医疗质量。

15、加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的监督、管理。

16、定期组织医院质量教育、培训和考核,确保全院人员能够贯彻执行医院质量控制管理制度。

17、完善医院质量控制管理档案,做好医院质量管理资料的登记、保管、整理、归档工作。

18、全面医疗质量控制管理工作必须有文字记录,必要时形成文件。定期通报全面质量管理情况,并按期上报。

19、进行全院质控员管理,并对其工作进行考核,考核结果与津贴挂钩。

20、推进医院质量管理信息化。

21、积极探索现代医院医疗质量控制方法。

22、医院交办的其他工作。

科室架构

1.医疗质量控制科主任:在分管院长的领导下,全面负责医疗质量控制、临床路径与单病种管理以及院领导交办的工作。

2.医疗质量控制科职员:在科长的领导下,参与医院医疗质量控制、临床路径与单病种管理工作。

3.医疗质量控制科行政助理:在科长的领导下,全面负责负责科室日常事务、科室文件资料整理归档等工作。

科室邮箱:

办公地点:狗万manbet官网办公楼二楼208室

办公时间:星期一至星期六上午8:00-12:00,星期一至星期五下午2:30-5:30

对外联系电话:0763-3113815 0763-3113924