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检验科开展血清淀粉样蛋白A(SAA)检测项目

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摘要:血清淀粉样蛋白A(SAA):在研究淀粉样变性的过程中发现的一种淀粉样沉积的前体物质,在肝脏合成,健康人群在10mg/L以下;SAA与高密度脂蛋白(HDL)有关,它能在炎症期间调节高密度脂蛋白的代谢。目前作为一种急性时相反应蛋白,其检测广泛应用于感染、炎症、外伤、肿瘤等诊断方面。

一、临床意义

1、在临床应用最广泛的是区分细菌,病毒感染。SAAWBCCRP联合检测,起到优势互补指导临床医生合理使用抗生素。

2、应用于临床作为筛选工具,对健康人群的心血管疾病危险进行评价和预测,对于冠心病(CHD )治疗疗效的评价。

3、作为诊断移植排异反应的指标,在肝、肾、骨髓、胰腺等器官移植排异反应中,SAA显著升高,SAA是一个相当灵敏的指标。

4、可作为血液疾病的一个相当灵敏的指标,血液疾病白细胞计数减少,故不能以白细胞计数来推断感染的存在,SAA明显增高是预示感染的存在和应进行感染治疗的指标。

5、报告解读及临床建议:

表一   感染性疾病“SAA+CRP”的常规结果判定:

 

 

结果类型

项目

结果 mg/L

项目

结果 mg/L

临床建议

1

SAA

<10mg/L

CRP

<10mg/L

病程大于612小时,可基本排除细菌、病毒感染或细菌、病毒已被清除

2

SAA

>10mg/L

CRP

<10mg/L

病毒感染

3

SAA

<10mg/L

CRP

>10mg/L

感染恢复期

4

SAA

>10mg/L

CRP

>10mg/L

细菌感染

 

表二  感染性疾病“WBC+SAA”的常规结果判定:

 

 

结果类型

项目

结果 mg/L

项目

结果(10*9/L)

临床建议

1

SAA

<10mg/L

WBC

5.0-12.0

病程大于612小时,可基本排除细菌、病毒感染或细菌、病毒已被清除

2

SAA

>10mg/L

WBC

5.0-12.0

病毒感染

3

SAA

>10mg/L

WBC

5.0

病毒感染

4

SAA

>10mg/L

WBC

>12.0

细菌感染

 

二、送检要求

1、医嘱名称:血清淀粉样蛋白ASAA55.8/次。

2、标本采集:黄头管采静脉血2ML(可不空腹)。

3、结果报告:发报告为3小时,标本收取截止时间为每天的1600

录入:检验科 编辑:三级审核